Дентальная имплантация, как и любое хирургическое вмешательство, служит стрессовым фактором для организма. Нарушение самочувствия, болезненность, повышение температуры тела - нормальный перечень реакций после операции. Иммунная система борется с микроорганизмами и другими возбудителями инфекций, нарастает отек, развивается гипертермия. Подобные изменения длятся несколько дней и не вызывают беспокойств со стороны хирургов. Однако, нарушение самочувствия в течение длительного времени является сигналом о наличии патологических процессов. Как происходит реабилитация после имплантации и в каких случаях необходима незамедлительная медицинская помощь?
Период после имплантации: как должно протекать восстановление
Важно помнить о том, что имплантат - это инородное тело, вживляемое в кость. Даже если винт создан из гипоаллергенного материала и теоретически не вызывает негативной реакции со стороны организма, адаптация твердых тканей к металлу своеобразна и протекает у каждого человека по-своему.
В течение нескольких часов после имплантации проходит главное свойство анестезии - онемение. Пациенту становится больно открывать рот и трудно разговаривать. В области вмешательства появляется отек, гиперемия. Слабость и сонливость сопровождают дискомфорт во рту.
К вечеру или на следующий день со стороны вживляемого зуба нарастает отек мягких тканей, изменяется конфигурация лица. Все изменения сопровождаются повышением температуры до субфебрильных значений.
При соблюдении рекомендаций стоматолога подобные явления проходят спустя 3-5 дней после лечения. Спадает отек и покраснение, пациенту легче пережевывать привычную для него еду, повышения температуры тела больше не наблюдается. Длительная лихорадка, кровоточивость, сохранение отека - признаки патологии, служащие поводом для скорого визита к врачу.
Для благополучной реабилитации после операции необходимо:
- 1. На сторону, где проводилась имплантация, прикладывать холодные компрессы на 15-20 мин в течение всего дня после вмешательства.
- 2. Отказаться от алкоголя, физических нагрузок, бань и саун.
- 3. Употреблять в пищу измельченные и протертые продукты.
- 4. Принимать НПВС, согласно инструкции.
- 5. Принимать антибиотики по назначению врача.
- 6. Чистить зубы, обходя раневую поверхность.
- 7. Проводить внутриротовые ванночки теплыми антисептическими растворами.
Почему может подняться температура после имплантации
Гипертермия после операции может быть связано с несколькими факторами:
- воспаление: является естественной реакцией организма на травму и стремлением к борьбе с инфекцией. В большинстве случаев повышение температуры незначительное и кратковременное;
- инфекция: при нарушении санитарных требований и некачественном уходе за полостью рта после операции в области вмешательства начинают активно размножатся бактерии. Токсины и продукты их жизнедеятельности вызывают активную реакцию организма в виде образования гноя, отека, увеличения температуры. Симптомы интоксикации длятся до тех пор, пока не будет устранена причина воспаления (патогенные бактерии, вирусы или грибки);
- аллергическая реакция: развивается в редких случаях в виде ответа организма на материал имплантата. Гипертермия является одним из сопутствующих симптомов;
- респираторные инфекции: в случае, если хирургическое лечение проводилось при насморке, ларингите или отите, иммунитет не может справиться со всеми неблагоприятными факторами сразу, в результате чего наблюдается увеличение температуры тела.
Какие симптомы могут сопровождать высокую температуру и быть опасными
Гипертермия является не единственным настерегающим признаком развития осложнений после дентальной имплантации. Развитие следующих симптомов служит поводом для скорого визита к врачу:
- сильная боль, не проходящая после приема НПВС;
- отек мягких тканей, сохраняющийся спустя 5-7 дней после имплантации;
- кровотечение, не останавливающееся в течение нескольких часов;
- парестезия в области соседних зубов, щек, языка, губ, подбородка;
- гноетечение из носа;
- паралич тройничного нерва;
- расхождение швов;
- подвижность вживляемой конструкции.
Периимплантит - распространенное осложнение после операции, причиной которого является неправильный подбор размера, формы имплантата, а также несоблюдение техники вмешательства. Со стороны полости рта наблюдается отек и гиперемия десны, кровоточивость, затруднение открывания рта в течение длительного времени. На рентгеновском снимке определяется резорбция (рассасывание) кости челюсти около винта. Часто встречается у пациентов с аутоиммунными заболеваниями. Приводит к отторжению имплантата. Отторжение имплантов является редким явлением (меньше 1% случаев, согласно статистике ведущих брендов). Кроме того, резкое и внезапное отторжение металлических винтов встречается крайне редко.
Когда стоит обращаться к врачу
Для своевременной стоматологической помощи при нарушениях процесса реабилитации необходимо обратиться к хирургу сразу после обнаружения тревожных симптомов. Это поможет быстро обнаружить проблему, устранить ее и продолжить хирургическое лечение с сохранением импланта в кости. В противном случае возможно удаление искусственного корня, а также нескольких рядом стоящих зубов.
Плановые визиты к стоматологу назначаются по схеме, составленному стоматологом. В зависимости от вида имплантации пациент должен явиться на прием через 1,5 недели, 2 и 6 месяцев после восстановления слизистой ткани.
Профилактические мероприятия перед процедурой имплантации
Тщательная подготовка полости рта к предстоящему хирургическому вмешательству позволяет предотвратить развитие осложнений после лечения. Перед операцией пациент посещает стоматолога не менее 2 раз с диагностической и профилактической целью. В первый прием врач собирает жалобы больного, осматривает полость рта, назначает лабораторные исследования. При обнаружении отклонений в результатах анализов пациент направляется к смежным специалистам для нормализации состояния организма.
На втором приеме стоматолог проводит санацию ротовой полости, а именно:
- удаление минерализованных и неминерализованных зубных отложений химическим, инструментальным и аппаратным методами;
- лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита);
- удаление разрушенных зубов и корней;
- лечение инфекционных заболеваний слизистой оболочки полости рта.
В случае, если на рентгеновском снимке обнаруживается нехватка кости для внедрения в нее имплантата, решается вопрос об «наращивании» необходимого количества тканей. С этой целью проводится синус-лифтинг. Такой вид операции позволяет восстановить кость до необходимых параметров, чтобы винт искусственного зуба мог беспрепятственно внедриться в челюсть, закрепиться там и беспроблемно брать на себя всю жевательную нагрузку.
Самостоятельная подготовка к операции длится 10-14 дней и включает в себя:
- лечение ОРВИ и других инфекций, если они имеются;
- отказ от вредных привычек;
- нормализация режима труда и отдыха;
- избежание стрессов;
- ограничение физических нагрузок;
- коррекция приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Врач рекомендует пациенту заранее принять НПВС, антибиотики (не во всех случаях). При неблагоприятном аллергологическом статусе необходимо сделать пробы на некоторые виды препаратов, которые могут быть использованы во время имплантации. Успешно пройденные подготовительные мероприятия являются залогом благополучного лечения без развития осложнений.